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高血压如何治疗 如何预防高血压?
更新时间:2021-12-02 01:48:40

节奏紧凑、压力山大的生活,让很多人的血压变得不安分,时不时地就会血压飙升hold不住。尤其是本身有高血压病的朋友,每天的生活都格外地小心翼翼,那么,高血压患者生活上要注意哪些事?下面就快和小编一起了解相关知识吧!

高血压患者生活上要注意哪些事?

有一个健康的活动。

要保持一个体力的运动,特别是中青年患者,这个运动体重的下降很重要。

现在由于计算机的普遍发展,很多人在计算机那儿一打就是一天,一坐就是一天,很少有出去,想起来外面走走,不想起来还是坐在那儿,吃完饭又坐到那儿,所以导致了他的体重越来越高,肥胖越来越明显,血压就越来越高。

所以这就是生活方式要注意的,如果你生活方式不干预的话,那么血压增高就可能成为问题。

饮食上我觉得第一点,要清淡一些,不要吃过多的脂餐,那么饮酒要适度,不能暴饮暴食,因为暴饮暴食不仅仅会导致血脂的增高,也会导致血压的增高。

那么对于长期吸烟的患者,先减少烟的抽吸,然后再慢慢减掉,因为这些都会导致血管的硬化的加重,而导致血压的增高。

所以我觉得这些最基本的生活方式,应该在年轻时就注意,否则的话,到了老年,这些病就出来了。

高血压如何治疗?

高血压治疗分两种。

一种生活方式干预。

比如说我的体重下降10公斤,血压就会下降5到8个毫米汞柱,这是体重下降带来的好处。

所以肥胖的高血压患者,首先是减肥,首先要运动,你不运动,你的体重很高,或者他很胖,那你还在吃着药,对药的反应性也差。

那么还有盐的摄入,如果这个盐摄入很高,那我限盐。这是生活方式干预。

在生活方式干预无效的情况下,那我要考虑药物治疗。

所以药物治疗,我们是分不同的药物,作用在不同的机制的。所以药物干预是我们整个高血压治疗的基本,可能是高血压最重要的环节。

我们就是轻度高血压,收缩压在140mmHg到159mmHg这个阶段,不是很厉害,我们可以先生活方式干预,不吃药。

我们一般是这样的,生活方式干预三个月无效,我们就开始给他吃药了。

那么吃药对于1级高血压我们可以单药,不要用很多药,用一个药,要根据这个人的临床特征来给药。

比如说这个人是心跳增快的,活动量增高的,这种病人,交感神经兴奋性增高的,我们可能用β受体阻滞剂作为优先选择。

比如这个人是吃盐吃多的,我可能用利尿剂进行优先选择。

比如这个人已经有了一个1级高血压,同时有了蛋白尿,我可能用ARB,或者ACEI进行治疗。

所以我们是针对性的先单药治疗。当单药治疗还不能把他的血压控制到一个正常水平,我们就开始联合治疗,就两个药的联合。

两个药的联合,就是机制不同的药物,因为不同的药作用在不同的环节,比如利尿剂,它作用在容量增高,盐负荷高的环节,比如说β受体阻滞剂,心率增快的环节,比如说ARB、ACEI,增加人体靶器官损害,肥胖的这些人的环节。所以不同的人,他优先用药不一样。

但是一个人产生高血压,他不是一个单一机制,他是多方机制,所以有的人吃一个药是不行的,要两个药,而两个药正好联合,它就不同的机制进行控制,那他血压下的就可以了。所以第一是单药。

对2级高血压,我们就要一开始联合治疗,因为他血压比较高了,160mmHg到180mmHg了,在这个时候,我可能两个药就一起治疗了,那么在两个药治疗不好,我会加第三个药。

到3级高血压,那可能就是一个难治性高血压。那么难治性高血压,我们就要找原因了,为什么难治,是由疾病导致的,还是由于其它原因,我们要把它的原因重新筛查,然后拿出一个恰当的治疗方案。

一般2级的高血压,就开始可以联合用药了。

还有一些人是联合用药,就是高危的病人,他有好几个疾病,他有血压高、有血脂高、有血糖高,这种病人,他血压没有到2级,1级我也联合用药了。

如何预防高血压?

预防高血压,首先生活方式,一个有遗传背景的这样一种家族或者病人,更要注意这些生活方式的,不要过度的酗酒,(合理)饮食,(避免)高盐,高脂,这是预防的角度。

第二,要注意自己血压的监测。

要知道自己存在不存在高血压,或者有了高血压,我自己治疗方面是不是到位,不要说有了高血压我还不去治,非要到了200mmHg,180mmHg,我才去治,那显然是不好的。

所以就是没有高血压的人我应该怎么做,有了高血压我们应该怎么做,这是两种不同的人群应该注意的问题。

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